На сегодняшний день в Казахстане растет заболеваемость корью. Это одна из самых заразных болезней в мире, индекс ее контагиозности достигает 90-95%. Если среди людей появился один больной корью, то очень высока вероятность того, что девять из десяти человек заболеют. В связи с этим мы решили поговорить с и.о. главного врача РБ Кокпектинского района Махатом Амангельдиновичем Габдуллиным об эпидситуации по кори в нашем районе.

- Махат Амангельдинович, расскажите пожалуйста, зафиксированы ли случаи заболевания корью в Кокпектинском районе?

- В Кокпектинском районе за период с 1 января 2023 года по настоящее время случаев заболевания корью не зарегистрировано. Однако в связи с большой миграцией населения, в том числе и внутри страны, существует большая вероятность регистрации кори и в нашем районе. В Казахстане наибольшая заболеваемость зарегистрирована в городах Алматы, Астана, Шымкент, а также в Жамбылской и Алматинской областях. При этом 80 % заболевших не были привиты против этой инфекции.

- Из-за чего складывается такая ситуация?

- Вирус кори сам по себе не стойкий во внешней среде, но имеет высокую летучесть. Он может передаваться даже через вентиляционные ходы, с этажа на этаж, по квартирам. При комнатных условиях он может сохраняться до двух часов, но вирус боится ультрафиолета. Передается он воздушно-капельным путем. Люди из окружения заболевшего человека, не имеющие вакцинации или приобретенного иммунитета после болезни, подвержены заболеванию в очень высоком проценте случаев, особенно при близких, семейных контактах.

- Каковы симптомы кори, как она проявляет себя при заражении?

- Инкубационный период без симптомов может длиться от 7 до 21 дня, в среднем он занимает две недели. Затем слезятся глаза, появляется насморк, кашель и температура. Этот период схож со многими простудными заболеваниями. После примерно в течение четырех дней температура тела повышается, может достигать 40-41 градусов и во рту, на внутренней стороне щеки появляются бело-серые пятна Коплика. Возникают они примерно у 70% пациентов. Следом появляется сыпь, у которой есть характерная особенность: она распространяется сверху вниз и таким же образом исчезает. Появляется она на лице, пятна при нажатии сначала исчезают, а затем уже через 3-4 дня становятся темнее и со временем спускаются по всему телу, после чего отшелушиваются.
На основе этих признаков можно поставить диагноз. Но иногда, если симптомы не так характерны, может потребоваться лабораторное подтверждение.

- Какие опасности таит в себе данное заболевание?

- Есть четыре причины. Первая: корь очень заразна. Это значит, что не нужен прямой контакт с больным, достаточно посидеть в очереди в одном коридоре и вероятность заразиться будет практически 100 процентов. Кроме того, вирус остается в воздухе два часа после того, как человек вышел из помещения. При этом человек может быть заразен за четыре дня до появления симптомов и таким образом не знать, что он уже опасен для других. Именно поэтому в обществе уровень коллективного иммунитета должен достигать 95%.
Вторая: корь ведет к серьезным осложнениям. Каждый четвертый заболевший встретится с одним из осложнений: отитом, бронхитом, пневмонией, энцефалитом, глухотой, психическими расстройствами. Каждый четвертый больной должен быть госпитализирован. Один из тысячи заболевших умирает даже в развитых странах при самом лучшем уходе.
Третья: опасность отдаленных последствий. Одно из самых грозных проявлений кори – подострый склерозирующий панэнцефалит. Он может возникнуть через 2-10 лет после перенесенного заболевания, даже если ребенок переболел легко. Его частота: 1 на 2 500 случаев. Если заболевание корью возникает в возрасте до 5 лет, то статистика – 1 на 1300. А если заболевает ребенок в возрасте до года, то частота этого страшного осложнения еще больше: 1 к 600. Подострый склерозирующий панэнцефалит приводит к судорогам, изменению поведения, постепенному параличу и полной остановке когнитивных функций. Это осложнение является неизлечимым, по сути человек медленно и мучительно умирает.
Четвертая: корь стирает иммунную память. Этот хитрый вирус делает так, что наш иммунитет на несколько месяцев забывает все инфекции, с которыми он был знаком. Ребенку нужно будет заново переболеть всеми ОРВИ и поставить все прививки. Именно поэтому дети после перенесенной кори могут умереть не от самой болезни, а от других инфекций.

- Существуют ли лекарства от этой опасной инфекции?

- Специфического лекарственного средства от кори не существует, как и для большинства вирусов. Лечение в основном симптоматическое. Единственной общей рекомендацией является прием витамина А сразу же после постановки диагноза, а также на следующий день. Этот витамин дается в определенной дозировке, которая соответствует возрасту заболевшего и служит для предупреждения осложнений.
В остальном высокая температура, как обычно, лечится жаропонижающим и остальное зависит от проявлений и осложнений. Если во время заболевания происходят вторичные бактериальные осложнения, тогда необходим прием антибиотиков. Просто так антибиотики не принимаются. Нет никакого смысла в том, чтобы принимать их профилактически.

- Каким способом можно обезопасить себя от кори?

- В этом вопросе очень важна вакцинация. Плановые прививки против кори детям проводят в 12-15 месяцев и в 6 лет. Но существует немало родителей, которые отказываются от вакцинации своего ребенка. Эти мамы и папы зачастую попадают под влияние так называемых «антипрививочников», ставя под угрозу здоровье своих детей. Мощная пропаганда со стороны антипрививочников является одной из основных проблем в вопросе вакцинации против кори.

- Расскажите подробнее о вакцине. Что она из себя представляет?

- Вакцины бояться абсолютно не стоит. Ведь все они проходят трехэтапную проверку. Во-первых, на лабораторном уровне проверяются все компоненты. Затем проводятся клинические испытания на людях. Осложнения, как правило, возникают очень редко. В основном это покраснения в месте укола, может быть припухлость, иногда температура. Но это защитная реакция организма, поскольку мы вносим с прививкой ослабленный вирус, организм должен вырабатывать ответную реакцию.
Сегодня в Казахстане в целях предупреждения дальнейшего распространения заболеваемости корью среди населения проводится кампания по дополнительной массовой иммунизации (ДМИ) против кори вакциной ККП. Дополнительной иммунизации подлежат дети в возрасте от 6 до 10 месяцев 29 дней и от 2 до 4 лет, а также медицинские работники. В Кокпектинском районе дополнительной массовой иммунизации подлежат 877 человек.
Вакцинация против кори – единственное эффективное средство, предупреждающее заражение корью, а также ее осложнения. В этой связи призываем родителей ответственно отнестись к здоровью своего ребенка, вовремя получать прививки, а также вакцинировать ребенка в рамках дополнительной массовой иммунизации против кори!

- Благодарим за предоставленную информацию!

Беседу вела
Виктория ГАРМАШОВА

Пікір: